كيس على المبيض هل يمنع الحمل

لكن بالاعتماد على العلاجات المتاحة فإننا نرجح أن المدة التقريبية في علاج تكيس المبايض المتوسط تتراوح بين شهرين إلى أربعة أشهر -إذا تم وصف علاج حبوب منع الحمل للمريضة-، بينما تتراوح مدة علاج تكيس المبايض البسيط من أسبوعين إلى شهر عند تناول دواء “هرمون البروجسترون” . من جانبه، يؤكد الدكتور محمود حسام الدين زعتر، استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم بالمركز القومى للبحوث، أن مرض أكياس الشوكولاتة يدخل تحت نطاق أمراض بطانة الرحم المهاجرة، وذلك لأن البطانة الداخلية المبطنة لجدار الرحم تتكون من نسيج خلوى محدد يكون هو المسئول عن إفراز الدورة الشهرية وكذلك يكون المسئول عن استقبال البويضة وزرعها بالرحم لحدوث الحمل المستقبلي. كلوميد، دواء مُعدة لعلاج العقم الناتج عن عدم الإباضة أو عسر الإباضة (الجسم الأصفر غير متكامل، قصر المرحلة اللوتينية، متلازمة المبيض المتعدد التكيس) لأسباب وظيفية عند المرأة ذات المستويات الطبيعية من البرولاكتين في الدم. أيضًا يُمكن أن يُستعمل دواء كلوميد لأغراض التشخيص والمعالجة في بعض حالات انقطاع الطمث الناتج عن اضطراب تحت المهادي النخامي، وفي حالة انقطاع الطمث المستمر الناتج عن استعمال حبوب منع الحمل بعد التأكد من أن مستويات البرولاكتين المصلية طبيعية. يتم تحديد استخدام موانع الحمل من قبل الطبيب عندما يتسبب الكيس في ظهور أعراض مثل ألم شديد في البطن وألم أثناء التبويض.

طريقة المنشطات الهرمونية، والتي تعمل على زيادة الخصوبة عن طريق تنشيط عملية الإباضة. طريقة التلقيح الصناعي حيث يمكن تستخرج البويضات من المرأة ويتم تخصيبها معمليا بالحيوانات المنوية. التجربة الأخيرة التي سردت لنا تجربتها كانت علياء محمود، 27 عامًا، متزوجة، وتعمل مهندسة بإحدى شركات الديكورات، تروي أنها زواجها أتم عامه الثاني منذ وقت قريب، لكن في تلك الأثناء لم يشأ القدير أن يرزقها بطفل، ورغم محاولات عدة قامت بها بين الأطباء ما بين فحوصات وأدوية إلا أن المحصلة النهائية صفر. كما يجب لفت انتباه الزوجين إلى ضرورة إتمام الجماع في الفترة الخصبية المفترضة أثناء المعالجة بـ كلوميد. يجب إزالة تلك الأكياس جراحيًا فوراً عند اكتشافها تفادياً لتحول تلك الأنسجة إلى أورام سرطانية- لا قدر الله-.

فيمكن أن يصف الطبيب الادوية التي تؤخذ لعلاج تكيسات المبايض وغيرها من المشكلات لتحفيز الإباضة وزيادة الخصوبة عند المرأة. وحتى في حالة حدوث الحمل مع وجود التكيسات في أغلب الأحيان قد تخسر الأم الجنين في خلال الثلاثة شهور الأولى في بداية الحمل. ومنذ وقت قريب اكتشفت أن ما تعاني منه يسمى بطانة الرحم المهاجرة أو أكياس الشيوكلاتة، وقد احتار فيه الأطباء ولم يصل أحد منهم إلى التشخيص الصحيح بسبب اختلاف أعراضه من سيدة لأخرى، لذا فهو مرض صعب التشخيص، واختتمت “كريمة”، التي فضلت أن تختار اسمًا مستعارًا لاعتبارات شخصية، أن الألم لا زال يلازمها ولم تصل إلى علاج جذري له.

وتظهر أعراض تكيس المبايض من خلال عدم انتظام الدورة الشهرية وظهور حب الشباب بطريقة واضحة، ونمو الشعر بشكل زائد في الجسم، وامتلاك بشرة دهنية. إذا كنتِ تعانين من متلازمة تكيس المبايض، فقد تكونين أكثر عرضة للإصابة بسكري الحمل أو ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل أو الإجهاض أو الولادة المبكرة. 3- قد تحتاجين إلى حبوب تخفض مستوىالأنسولين في الدم مثل (جلوفوكاج أو ميتفورمين Metformin) لانه عادة يكون مرتفعآ مع حالة تكيس المبيض. أ) تخفيض مستويات الهرمونات الذكورية التي تكون مرتفعة في حالة تكيس المبيض. خامسا- تكيس المبايض يسبب ارتفاع في مستوى هرمونLH وزيادة هرمون الأنسولين وهذان يؤديان إلى زيادة إفراز هرمون التستوستيرون الذكري من المبايض مما يؤدي إلى منع النمو الطبيعي للأجربة في المبيض، وبالتالي قلة التبييض.

كيس على المبيض هل يمنع الحمل

• وعلى الرغم من عدم تهديد أكياس الشوكولاتة لحياة المرأة، فإن هناك حالات تمثل خطورة حقيقية عليها، ويحدث ذلك عند كبر حجم الكيس وتضخمه والتصاقه بالمبيض الذى قد ينتج عنه التواء المبيض وقطع التغذية الدموية عنه، كما يمكن أن يصل الأمر لانفجار الكيس وحدوث مضاعفات خطيرة إذا لم يتم التدخل الجراحى فى الحال.
• ويتم الكشف عن هذه الأكياس بإجراء الموجات الصوتية رباعية الأبعاد وفى بعض الحالات المعقدة التى تتكرر فيها الإصابة يكون بالأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي.
• الإصابة ببعض الامراض التي من آثارها منع الإنجاب بعض فترة من تطور المرض، وأسباب كثيرة أخرى.
• حمض الفوليك وهو من الأدوية المعروفة التي تتناولها الحامل خلال الأربعة شهور الأولى من أجل منع التشوهات التي قد تحدث للأجنة.
• 4- قد تحتاجين أيضآ إلى حبوب البروجسترون مثل لانه عادة الحالات التي تعاني من تكيس المبايض يكون مستوى هرمون البروجسترون منخفض مما يسبب زيادة في سمك بطانة الرحم.
• إوذا تم استئصال كيس الجسم الأصفر في وقت مبكر من الحمل قبل 10 أسابيع، يجب تناول مكملات البروجسترون بعد ذلك لدعم الحمل، وذلك لأنه عادة ما يوفر الجسم الأصفر هرمون البروجسترون لدعم الحمل حتى تتولى المشيمة السيطرة.

وقالت الدكتورة فايزة العبادي، أخصائي نساء وتوليد وحالات العقم، إن أسباب الإصابة بمرض أكياس الشيكولاتة خروج الحيض في اتجاه عكسي وعودته إلى الحوض عن طريق القناة الرحمية، وتزداد فرص الإصابة بالمرض في حال إصابة إحدى الأقارب من الدرجة الأولى، أو خلل الجهاز المناعي. إن التجارب السريرية التي أجريت على مختلف الحالات المرضية مع سيترات الكلوميفين أظهرت أن نسبة حالات فقد الجنين كانت 21.4٪ والحمل المهاجر 1.18٪ والـرحـي عـدرية الشكل 0.17٪ والـجـنـيـن الـورقي 0.04% والملاص 1.01٪ . ولكن تكمن مشكلة مرض أكياس الشوكولاتة فى أن بعض السيدات يولدن بأجزاء من أنسجة هذه البطانة متناثرة فى أماكن أخرى مثل جدار الرحم من الخارج أو على الغشاء البريتونى المبطن للحوض أو على الأنانيب أو على المبيضين.

كيس على المبيض هل يمنع الحمل

• إذا كان لديك كيس كبير، يمكن للطبيب أن يزيل الكيس جراحيا من خلال شق كبير في البطن، وسيقوم بإجراء أخذ خزعة فورية، وإذا ما قرر أن الكيس سرطاني، فقد يقوم بإجراء استئصال لإزالة المبيضين والرحم.
• أما عن علاجها فيؤكد «عباسي» أنه كلما كان اكتشاف الحالة مبكر كان العلاج أسرع، وإذا كانت المريضة بدينة فالعلاج يكون عن طريق خفض الوزن لتوازن الهرمونات في الجسم، وإذا كانت المريضة مدخنة ينصح بالإقلاع عن التدخين.
• شارك المرضى أنهم شعروا بفرق حقيقي للغاية في بشرتهم على راحة اليد واليدين والذراعين، ويبدو أن الشعور بالقشعريرة منتشر في جميع أنحاء الجسم.
• تصاب الكثير من السيدات بتكيسات المبيض أثناء فترة الحمل، وبالرغم من أنها في معظم الحالات تكون ضارة أو مؤلمة، وتختفي من تلقاء نفسها، وعادة ما لا تسبب أي أعراض، إلا أنه إذا تمزق الكيس متسببًا في التواء المبيض قد يتحتاج إلى جراحة فورية.
• ومن ضمن مشكلات تكيس المبيض حال حدوث الحمل أن النساء يصبحن أكثر عرضة للولادة قبل الأوان، أو التعرض للإجهاض وارتفاع ضغط الدم والإصابة بسكر الحمل.
• تنمو على السطح الخارجي للمبيض، وتكون حميدة، ويمكن أن تصبح كبيرة جدًا ومتينة، وقد تتكون أورام بطانة الرحم عندما تكون المرأة مصابة بالانتباذ البطاني الرحمي، وهي حالة ينمو فيها النسيج الذي يبطن الرحم عادة خارجه، وغالبًا ما يكون على المبايض، وتسمى أيضًا أكياس الشوكولاتة، وتكون مليئة بالدم.

يمكنك هنا قراءة المزيد حول كيفية دمج أكياس المبيض مع الدورة الشهرية وأنواع كيسات المبيض. من عدم عودة التكيسات مرة أخرى، وذلك لأن الهرمونات يمكن أن تختل مرة أخرى بعد توقف العلاج. في السطور التالية نتعرف على أسباب تَكَوُن اكياس الشيكولاتة على المبيض وعلاقتها بالحمل، كما نوضح الطرق الطبية المتاحة للتخلص منها مستشهدين بما ذكرته الدكتور إيمان الجندي في الفيديو. لا يمكن تجنب أكياس المبيض خاصة مع عدم ظهور سبب واضح لتكونها، ولكن يمكن للفحوص الروتينية النسائية أن تكشف عن أكياس المبايض في وقت مبكر، ولا تصبح الأكياس المبيضية الحميدة سرطانية.

هو النظام العلاجي من عقاقير أدت إلى تحفيز الإباضة وزيادة خصوبة البويضات خلال فترة العلاج مما يؤدي بطبيعة الحال إلى حدوث حمل بتوأم في حالات كثيرة. وعادة عندما يتم الكشف عن أسباب تأخر الإنجاب يتم اتباع نظام علاجي يحدده الطبيب للتخلص من تلك التكيسات. إن متلازمة تكيس المبايض تصيب عدد كبير من الفتيات والنساء حول العالم تصل إلى نسبة تزيد عن ال15% من الفتيات والنساء. وأشارت حسن، إلى أن بداية الألم كان مع بداية بلوغي والتعرف على الدورة الشهرية لأول مرة، والتي كان وقتها عمرها 12 عامًا، ولم تعرف منذاك سبب هذا الألم الشديد المصاحب لكل دورة شهرية فكأنه قاتل يباغتها شهريًا، وأصبحت عميلة دائمة للأطباء الذين لم يتوصلوا للسبب الحقيقي لهذا الألم، وبعد فترة تعلمت بعض التمارين من جلسات العلاج الطبيعي للتأقلم مع ألم الحوض، أصبحت أفضل حالًا بنسبة قليلة. الأعراض التي أبلغ عنها مثل الضبابية والبقع العمياء والوهج تزيد مع زيادة الجرعة وتختفي خلال أيام أو أسابيع قليلة بعد قطع العلاج بسيترات الكلوميفين، كما أبلغ أيضاً عن رؤية ضيائية. هذه الأعراض غالباً ما تظهر أو تتفاقم عند التعرض لمحيط ضوء ساطع، لقد أبلغ عن حالات من العتمة المتلألئة والومضات الشبكية والانخفاض في حدة البصر ونادراً عن حالات من السد والتهاب عصب البصر.

كيس على المبيض هل يمنع الحمل

• يقول الدكتور عمرو عباسي، استشاري أمراض النساء والتوليد بالمعهد القومي للبحوث، إن تكيس المبايض عبارة عن وجود خلل في الهرمونات يتسبب في ظهور شكل المبيض خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية أشبه بالعقد وكل البويضات على سطحه، فضلًا عن كبر حجمه عن الطبيعي.
• إذا كنتِ تعانين من زيادة الوزن، فإن فقد حتى 5% إلى 10% من وزنك، يمكن أن يساعد على الشعور بالتحسن.
• ولفتت إلى أن أعراضه عبارة عن نزول دم الحيض بغزارة شديدة، تأخر الحمل، آلام أثناء العلاقة الزوجية، آلام متقطعة في منطقة الحوض في غير أيام الحيض تشبه آلام الدورة الشهرية، وآلام شديدة خلال فترة الحيض.
• ويحدث هذا عندما يصنع المبيضان العديد من التكيسات الصغيرة، مما قد يسبب مشاكل في الخصوبة، ويؤدي إلى الإصابة بمرض السكري في وقت لاحق من الحياة.
• ويقول نحن لا نلجأ لإجراء جراحات للكيس إلا إذا كان كبير الحجم أو نوع من الأكياس التى تتحول لورم أما بخصوص كيفية تجنبها فلا يوجد أى طريقة لتجنب حدوث المبيض ولكن المتابعة الدورية هامة لأنها تؤدى لاكتشاف الكيس وهو فى مراحله الأولى لأن علاجه سيكون أسهل بكثير من الأكياس ذات الحجم الكبير.
• وينوّه زعتر إلى أن هذا المرض لا يشكل خطورة حقيقية على حياة المرأة، ولكنه يؤدى لتأخر الإنجاب ويتسبب فى آلام مبرحة أثناء الدورة الشهرية نتيجة لنزيف بطانة الرحم بالإضافة لنزيف الأنسجة الأخرى.

يمكن لبعض أكياس المبيض الممزقة أن تسبب الكثير من النزيف، وهذه تحتاج إلى علاج طبي على الفور، وفي الحالات الشديدة، يمكن أن يؤدي فقدان الدم إلى انخفاض تدفق الدم إلى أعضائك، وفي حالات نادرة، يمكن أن يتسبب هذا في الوفاة. على الرغم من أن التواء المبيض ليس شائعًا ، إلا أن حوالي 3٪ من النساء يعانين من هذه المشكلة الملحة. يمكن أن تسبب الأكياس الممزقة النادرة أيضًا ألمًا ونزيفًا داخليًا ، وتزيد هذه المضاعفات من خطر الإصابة بالعدوى ويمكن للمرأة أن تعرض حياتها للخطر إذا تركت دون علاج. أعراض الكيس على المبيض الأيمن عادة ما تذوب أكياس المبيض المذكورة أعلاه فورًا بعد وضع البويضات ، وإذا لم يذوب الكيس ، فيمكن أن يتطور ويخلق سوائل إضافية في الكيس ، مما قد يؤدي إلى تراكم السوائل في الداخل. أما إن كانت المُصابة متزوجة حديثاً يلجأ الأطباء إلى وصف الأدوية لمدة ستة أشهر، فإن لم يستجب الجسم لها فقد يقترح الطبيب التدخل الجراحي التقليدي أو بالمنظار للتخلص من تلك الأكياس وزيادة فرص الحمل. يمكن إزالة كيس المبيض بأمان أثناء الحمل على الرغم من أن الطبيب ربما يتجنب إزالته إلا إذا كانت المريضة تعاني من الألم أو النزيف.

يوصي بعدم استمرار العلاج لفترة أطول عند المريضات اللواتي لم يلاحظ لديهن أي دليل على الإباضة كما يحذر ضد المعالجة الدورية طويلة الأمد التي تتجاوز ست دورات (من ضمنها ثلاث دورات شهرية). تتم إزالة الكيس باستخدام تنظير البطن أو شق البطن ، اعتمادًا على حجم الكيس والمضاعفات المحتملة بسبب وجوده. تتكون تلك الأكياس عند خروج البويضة من الحويصلة، تاركة الجسم الأصفر، حينها يمتلئ الجسم الأصفر بالدم مانعاً إتمام عملية التخصيب. ولذلك لا تُجرى تلك الجراحة إلا بعد الخضوع إلى الفحوصات والتحاليل اللازمة لمعرفة حجم مخزون المبيض من البويضات، فإن كان المخزون كبيراً يُجري الطبيب العملية، بينما إن كان قليلاً فينبغى تجنبها والتفكير في خضوع المريضة لعملية الحقن المجهري.