مدرات البول: الأنواع والاستخدامات والآثار الجانبية
مقدمة
مدرات البول هي مجموعة من الأدوية التي تساعد الجسم على التخلص من الماء والصوديوم الزائد عن طريق البول. تُستخدم مدرات البول لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب ووذمة (احتباس السوائل).
أنواع مدرات البول
هناك عدة أنواع مختلفة من مدرات البول، بما في ذلك:
مدرات البول الثيازيدية: تُعد مدرات البول الثيازيدية من أكثر أنواع مدرات البول شيوعًا. وهي تعمل في الكلى للمساعدة في إزالة الصوديوم والماء من الجسم. وتشمل مدرات البول الثيازيدية:
هيدروكلوروثيازيد (هيدروديوريل وميكروبيد)
كلوروثيازيد (ديوريل)
إنداباميد (لوفينوكس)
مدرات البول العروية: تعمل مدرات البول العروية في جزء مختلف من الكلى للمساعدة في إزالة الصوديوم والماء من الجسم. وهي أكثر قوة من مدرات البول الثيازيدية، وتُستخدم عادةً للأشخاص المصابين بفشل القلب أو أمراض الكلى. وتشمل مدرات البول العروية:
فوروسيميد (لاسيكس)
بوميتانيد (بوليزيد)
تورسيميد (ديميديكس)
مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم: تُسمى مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم أيضًا مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم. تُساعد هذه الأدوية الجسم على التخلص من الماء والصوديوم دون التسبب في فقدان البوتاسيوم. وتُستخدم مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم عادةً للأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب. وتشمل مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم:
أميلوريد (ميدامور)
سبيرونولاكتون (ألداكتون)
تريامتيرين (ماكسايد)
مدرات البول الأسقفية: يُعد الأسيتازولاميد (داياموكس) هو النوع الوحيد من مدرات البول الأسقفية المتاح. يعمل هذا الدواء في شبكية العين للمساعدة في تقليل ضغط العين. يُستخدم الأسيتازولاميد عادةً لعلاج الزرق.
استخدامات مدرات البول
تُستخدم مدرات البول لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات، بما في ذلك:
ارتفاع ضغط الدم: تُعد مدرات البول من الأدوية الأكثر شيوعًا المستخدمة لارتفاع ضغط الدم. تعمل مدرات البول على خفض ضغط الدم عن طريق المساعدة في إزالة الماء والصوديوم الزائد من الجسم. وهذا يساعد على تقليل حجم الدم، مما يسهل على القلب ضخ الدم.
فشل القلب: تُستخدم مدرات البول أيضًا لعلاج فشل القلب. يعمل فشل القلب عندما لا يتمكن القلب من ضخ الدم بشكل فعال. وهذا يمكن أن يؤدي إلى تراكم السوائل في الجسم، مما قد يسبب ضيق التنفس والتورم. تُساعد مدرات البول على التخلص من السوائل الزائدة، مما يساعد على تحسين أعراض فشل القلب.
وذمة (احتباس السوائل): يمكن أن يتسبب احتباس السوائل في تورم في اليدين والقدمين والكاحلين. يمكن أن يحدث احتباس السوائل بسبب مجموعة متنوعة من الحالات، بما في ذلك أمراض القلب ومرض الكلى وأمراض الكبد. تُساعد مدرات البول على التخلص من السوائل الزائدة، مما يساعد على تقليل التورم.
الزرق: يُستخدم الأسيتازولاميد (داياموكس)، وهو نوع من مدرات البول الأسقفية، لعلاج الزرق. الزرق هو حالة تصيب العين تؤدي إلى زيادة الضغط داخل العين. يُساعد الأسيتازولاميد على تقليل ضغط العين عن طريق المساعدة في إزالة السوائل الزائدة من العين.
الآثار الجانبية لمدرات البول
يمكن أن تسبب مدرات البول مجموعة متنوعة من الآثار الجانبية، بما في ذلك:
انخفاض ضغط الدم: يمكن أن تسبب مدرات البول انخفاض ضغط الدم، خاصةً عند تناولها بجرعات عالية أو مع أدوية أخرى يمكن أن تسبب انخفاض ضغط الدم.
الدوخة أو الإغماء: يمكن أن يتسبب انخفاض ضغط الدم الناتج عن مدرات البول في الشعور بالدوخة أو الإغماء.
تقلصات العضلات: يمكن أن تؤدي مدرات البول إلى فقدان البوتاسيوم، مما قد يؤدي إلى تقلصات العضلات.
الصداع: يمكن أن تسبب مدرات البول الصداع، خاصةً عند تناولها لأول مرة.
الغثيان والإسهال: يمكن أن تسبب مدرات البول الغثيان والإسهال، خاصةً عند تناولها بجرعات عالية.
زيادة التبول: يمكن أن تسبب مدرات البول زيادة التبول، خاصةً عند تناولها بجرعات عالية.
انخفاض الرغبة الجنسية: يمكن أن تسبب مدرات البول انخفاض الرغبة الجنسية، خاصةً عند تناولها بجرعات عالية.
الخلاصة
مدرات البول هي مجموعة من الأدوية التي تساعد الجسم على التخلص من الماء والصوديوم الزائد عن طريق البول. تُستخدم مدرات البول لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب ووذمة (احتباس السوائل). يمكن أن تسبب مدرات البول مجموعة متنوعة من الآثار الجانبية، بما في ذلك انخفاض ضغط الدم والدوخة أو الإغماء وتقلصات العضلات والصداع والغثيان والإسهال وزيادة التبول وانخفاض الرغبة الجنسية.