المقدمة:
الكورتيزون هو هرمون طبيعي ينتج في الغدد الكظرية، وهو يلعب دورًا مهمًا في العديد من وظائف الجسم، بما في ذلك عملية التمثيل الغذائي وضغط الدم والاستجابة للمجهد. ومع ذلك، فإن استخدام الكورتيزون كدواء يمكن أن يكون له آثار جانبية خطيرة إذا لم يتم تناوله بشكل صحيح.
أنواع أدوية الكورتيزون:
هناك نوعان رئيسيان من أدوية الكورتيزون:
الكورتيكوستيرويدات الطبيعية: وهي الكورتيزون الذي ينتجه الجسم بشكل طبيعي.
الكورتيكوستيرويدات الاصطناعية: وهي الأدوية التي يتم تصنيعها في المختبر ولها نفس التأثيرات مثل الكورتيزون الطبيعي.
استخدامات أدوية الكورتيزون:
تستخدم أدوية الكورتيزون لعلاج مجموعة واسعة من الحالات، بما في ذلك:
أمراض المناعة الذاتية: مثل الذئبة الحمامية الجهازية والتهاب المفاصل الروماتويدي والتصلب المتعدد.
أمراض الرئة: مثل الربو والتهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة.
أمراض الجلد: مثل الأكزيما والصدفية والحكة.
أمراض العيون: مثل التهاب الملتحمة والتهاب القزحية.
أمراض الجهاز الهضمي: مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي.
أنواع السرطان: مثل سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية.
اضطرابات الغدد الصماء: مثل مرض أديسون ومتلازمة كوشينغ.
الجرعة المناسبة من أدوية الكورتيزون:
تعتمد الجرعة المناسبة من أدوية الكورتيزون على الحالة التي يتم علاجها ومدى شدتها. يجب أن يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل مريض على حدة.
الآثار الجانبية لأدوية الكورتيزون:
يمكن أن تسبب أدوية الكورتيزون مجموعة من الآثار الجانبية، بما في ذلك:
زيادة الوزن: يمكن أن يؤدي تناول أدوية الكورتيزون إلى زيادة الوزن، وذلك بسبب زيادة الشهية واحتباس السوائل في الجسم.
ارتفاع ضغط الدم: يمكن أن يسبب تناول أدوية الكورتيزون ارتفاع ضغط الدم، وذلك بسبب احتباس الصوديوم في الجسم.
ارتفاع نسبة السكر في الدم: يمكن أن يسبب تناول أدوية الكورتيزون ارتفاع نسبة السكر في الدم، وذلك بسبب تثبيط إفراز الأنسولين من البنكرياس.
ضعف العظام: يمكن أن يؤدي تناول أدوية الكورتيزون على المدى الطويل إلى ضعف العظام، وذلك بسبب تثبيط امتصاص الكالسيوم من الأمعاء.
زيادة خطر الإصابة بالعدوى: يمكن أن يسبب تناول أدوية الكورتيزون زيادة خطر الإصابة بالعدوى، وذلك بسبب تثبيط الجهاز المناعي.
اضطرابات نفسية: يمكن أن يسبب تناول أدوية الكورتيزون اضطرابات نفسية، مثل الاكتئاب والقلق والأرق.
موانع استخدام أدوية الكورتيزون:
هناك بعض الحالات التي يمنع فيها استخدام أدوية الكورتيزون، بما في ذلك:
الحساسية لأدوية الكورتيزون: إذا كان المريض يعاني من حساسية لأدوية الكورتيزون، فلا يجب عليه تناولها.
العدوى النشطة: إذا كان المريض يعاني من عدوى نشطة، فلا يجب عليه تناول أدوية الكورتيزون، وذلك لأنها يمكن أن تزيد من خطر انتشار العدوى.
قرحة المعدة أو الاثني عشر النشطة: إذا كان المريض يعاني من قرحة المعدة أو الاثني عشر النشطة، فلا يجب عليه تناول أدوية الكورتيزون، وذلك لأنها يمكن أن تزيد من خطر حدوث نزيف في الجهاز الهضمي.
الزرق: إذا كان المريض يعاني من الزرق، فلا يجب عليه تناول أدوية الكورتيزون، وذلك لأنها يمكن أن تزيد من ضغط العين.
السكري: إذا كان المريض يعاني من السكري، فلا يجب عليه تناول أدوية الكورتيزون إلا تحت إشراف الطبيب، وذلك لأنها يمكن أن تزيد من نسبة السكر في الدم.
التفاعلات الدوائية لأدوية الكورتيزون:
يمكن أن تتفاعل أدوية الكورتيزون مع العديد من الأدوية الأخرى، بما في ذلك:
الأدوية المضادة للتخثر: يمكن أن تزيد أدوية الكورتيزون من خطر حدوث نزيف في الجهاز الهضمي إذا تم تناولها مع الأدوية المضادة للتخثر، مثل الوارفارين.
الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهاب: يمكن أن تزيد أدوية الكورتيزون من خطر حدوث قرحة المعدة أو الاثني عشر إذا تم تناولها مع الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهاب، مثل الإيبوبروفين والأسبرين.
الأدوية المضادة للسكري: يمكن أن تزيد أدوية الكورتيزون من نسبة السكر في الدم إذا تم تناولها مع الأدوية المضادة للسكري، مثل الأنسولين والغلبيوريد.
الأدوية المضادة للصرع: يمكن أن تقلل أدوية الكورتيزون من فعالية الأدوية المضادة للصرع، مثل الفينيتوين والكاربامازيبين.
الأدوية المثبطة للمناعة: يمكن أن تزيد أدوية الكورتيزون من خطر حدوث العدوى إذا تم تناولها مع الأدوية المثبطة للمناعة، مثل الأزوثيوبرين والميثوتريكسيت.
الخلاصة:
أدوية الكورتيزون هي أدوية قوية ويمكن أن تكون فعالة في علاج مجموعة واسعة من الحالات. ومع ذلك، فإن استخدام هذه الأدوية يمكن أن يكون له آثار جانبية خطيرة إذا لم يتم تناولها بشكل صحيح. لذلك، يجب على المرضى الذين يتناولون أدوية الكورتيزون اتباع تعليمات الطبيب بعناية وإبلاغه بأي آثار جانبية يعانون منها.