شد عضلة القلب، المعروف أيضًا باسم احتشاء عضلة القلب، هو حالة طبية خطيرة تحدث عندما لا يحصل جزء من عضلة القلب على ما يكفي من الدم. يمكن أن يحدث هذا بسبب انسداد الشرايين التاجية، والتي تزود الدم لعضلة القلب. يؤدي انسداد الشرايين التاجية إلى انخفاض تدفق الدم إلى جزء من عضلة القلب، مما يؤدي إلى تلف الأنسجة وخلل في وظائف القلب.
الأسباب
يمكن أن يحدث شد عضلة القلب بسبب مجموعة متنوعة من العوامل، بما في ذلك:
– تصلب الشرايين: تصلب الشرايين هو تراكم الترسبات الدهنية والكوليسترول والكالسيوم في الشرايين التاجية. يمكن أن يقلل تصلب الشرايين من تدفق الدم إلى عضلة القلب، مما قد يؤدي إلى شد العضلات.
– الجلطات الدموية: يمكن أن تتشكل الجلطات الدموية في الشرايين التاجية، مما يؤدي إلى انسداد تدفق الدم إلى عضلة القلب. يمكن أن تحدث الجلطات الدموية بسبب مجموعة متنوعة من العوامل، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والسكري.
– تشنج الشرايين التاجية: يمكن أن تسبب بعض الأدوية أو الحالات الطبية تشنج الشرايين التاجية، مما يقلل من تدفق الدم إلى عضلة القلب.
– أمراض القلب الخلقية: بعض الأشخاص يولدون بعيوب في القلب، مثل تضييق الشرايين التاجية أو عيوب الحاجز البطيني. يمكن أن تؤدي هذه العيوب إلى انسداد تدفق الدم إلى عضلة القلب، مما قد يؤدي إلى شد العضلات.
أعراض شد عضلة القلب
تختلف أعراض شد عضلة القلب من شخص لآخر. قد يعاني بعض الأشخاص من ألم في الصدر، بينما قد يعاني آخرون من ضيق في التنفس أو إغماء. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لشد عضلة القلب ما يلي:
– ألم في الصدر: عادة ما يكون ألم الصدر هو العرض الرئيسي لشد عضلة القلب. يمكن أن يكون الألم شديدًا ومستمرًا أو خفيفًا وحادًا. غالبًا ما يكون الألم موضعيًا في منتصف الصدر أو في الجزء العلوي الأيسر من الصدر.
– ضيق في التنفس: قد يعاني بعض الأشخاص من ضيق في التنفس مع شد عضلة القلب. قد يكون ضيق التنفس خفيفًا أو شديدًا وقد يزداد سوءًا عند بذل مجهود.
– إغماء: قد يتسبب شد عضلة القلب في حدوث إغماء أو فقدان للوعي. يحدث الإغماء عندما لا يصل ما يكفي من الدم إلى الدماغ.
– أعراض أخرى: قد يعاني بعض الأشخاص أيضًا من أعراض أخرى لشد عضلة القلب، مثل التعرق البارد والغثيان والقيء.
المضاعفات
إذا لم يتم علاج شد عضلة القلب بسرعة، فقد يؤدي إلى عدد من المضاعفات الخطيرة، بما في ذلك:
– صدمة قلبية: تحدث الصدمة القلبية عندما يتوقف القلب عن النبض. يمكن أن تكون الصدمة القلبية مميتة إذا لم يتم علاجها فورًا.
– فشل القلب: يمكن أن يؤدي شد عضلة القلب إلى فشل القلب، وهي حالة لا يستطيع فيها القلب ضخ الدم بشكل فعال. يمكن أن يؤدي فشل القلب إلى ضيق في التنفس وتورم في الساقين والكاحلين والقدمين.
– عدم انتظام ضربات القلب: يمكن أن يؤدي شد عضلة القلب إلى عدم انتظام ضربات القلب، وهي حالة لا ينبض فيها القلب بشكل منتظم. يمكن أن يؤدي عدم انتظام ضربات القلب إلى دوخة وإغماء ووفاة مفاجئة.
– تلف الدماغ: يمكن أن يحدث تلف في الدماغ إذا لم يصل ما يكفي من الدم إلى الدماغ. يمكن أن يكون تلف الدماغ ناجمًا عن الصدمة القلبية أو فشل القلب أو عدم انتظام ضربات القلب.
التشخيص
يتم تشخيص شد عضلة القلب باستخدام مجموعة متنوعة من الاختبارات، بما في ذلك:
– تخطيط كهربية القلب (ECG): تخطيط كهربية القلب هو اختبار يقيس النشاط الكهربائي للقلب. يمكن أن يُظهر تخطيط كهربية القلب علامات على شد عضلة القلب، مثل تغييرات في نمط ضربات القلب.
– اختبارات الدم: يمكن استخدام اختبارات الدم للكشف عن وجود إنزيمات يتم إطلاقها في مجرى الدم عندما يتلف القلب. يمكن أن تكون مستويات إنزيمات القلب مرتفعة لدى الأشخاص الذين يعانون من شد عضلة القلب.
– الأشعة السينية على الصدر: يمكن استخدام الأشعة السينية على الصدر لتحديد ما إذا كان هناك توسع في القلب أو سوائل في الرئتين. يمكن أن تكون هذه علامات على شد عضلة القلب.
– تخطيط صدى القلب: تخطيط صدى القلب هو اختبار يستخدم الموجات فوق الصوتية لتصوير القلب. يمكن أن يُظهر تخطيط صدى القلب تلفًا في عضلة القلب وحركة غير طبيعية للقلب.
– قسطرة القلب: يتم إجراء قسطرة القلب بإدخال أنبوب رفيع في الشريان التاجي. يمكن استخدام قسطرة القلب لتحديد مكان انسداد الشريان التاجي وتوسيع الشريان.
العلاج
يهدف علاج شد عضلة القلب إلى استعادة تدفق الدم إلى عضلة القلب وتقليل تلف الأنسجة. يمكن أن يتضمن العلاج ما يلي:
– الأدوية: قد يتم إعطاء الأدوية للمساعدة في إذابة الجلطات الدموية وتحسين تدفق الدم إلى القلب. قد يشمل ذلك الأدوية الخافضة للكوليسترول ومضادات الصفيحات وأدوية ضغط الدم.
– إجراءات القلب: قد تكون هناك حاجة إلى إجراءات القلب لفتح الشرايين التاجية المسدودة أو لتقوية القلب. قد يشمل ذلك رأب الوعاء التاجي أو تحويل مسار الشريان التاجي أو زراعة القلب.
– تغييرات نمط الحياة: قد يُطلب من الأشخاص الذين يعانون من شد عضلة القلب إجراء تغييرات في نمط حياتهم، مثل الإقلاع عن التدخين وتناول نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام.
الوقاية
لا يمكن الوقاية من جميع حالات شد عضلة القلب، ولكن يمكن تقليل المخاطر عن طريق اتباع نمط حياة صحي، بما في ذلك:
– الإقلاع عن التدخين
– تناول نظام غذائي صحي
– ممارسة الرياضة بانتظام
– الحفاظ على وزن صحي
– إدارة ضغط الدم والكوليسترول والسكري
الخلاصة
شد عضلة القلب هو حالة طبية خطيرة يمكن أن تؤدي إلى الوفاة. يمكن الوقاية من بعض حالات شد عضلة القلب عن طريق اتباع نمط حياة صحي. إذا كنت تعاني من أعراض شد عضلة القلب، فمن المهم التماس العناية الطبية فورًا.