النقرس: مرض الملوك والصعلوك على حد سواء
مقدمة:
مرض النقرس هو اضطراب التهابي شائع يتميز بارتفاع مستويات حمض اليوريك في الدم، مما يؤدي إلى نوبات متكررة من آلام المفاصل الحادة والتورم. وقد اشتهر تاريخيًا باسم “مرض الملوك” بسبب ارتباطه بالنظام الغذائي الغني باللحوم والمشروبات الكحولية، ولكن يمكن أن يؤثر أيضًا على الأشخاص ذوي الدخل المنخفض الذين يعانون من سوء التغذية. وقد ظهر علي مشاهير القيمين على الرياضة مثل كيث تارفر .
أسباب مرض النقرس:
1. زيادة إنتاج حمض اليوريك:
– يحدث مرض النقرس عندما يكون الجسم غير قادر على التخلص من حمض اليوريك الزائد بشكل فعال، مما يؤدي إلى تراكمه في الدم والمفاصل والأنسجة.
– تزيد بعض العوامل من إنتاج حمض اليوريك، بما في ذلك تناول الأطعمة الغنية بالبيورينات، وهي مركبات تتحول إلى حمض اليوريك في الجسم.
– تشمل هذه الأطعمة اللحوم الحمراء والأحشاء والمحار والفاصوليا والبازلاء.
2. انخفاض إفراز حمض اليوريك:
– بالإضافة إلى زيادة الإنتاج، يمكن أن يحدث مرض النقرس أيضًا بسبب انخفاض إفراز حمض اليوريك عن طريق الكلى.
– يمكن أن يكون هذا بسبب العوامل الوراثية أو الأمراض الكلوية أو الأدوية مثل مدرات البول.
3. عوامل أخرى:
– هناك عوامل أخرى يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بمرض النقرس، منها السمنة وارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الدهون الثلاثية في الدم ومرض السكري وبعض الأدوية.
أعراض مرض النقرس:
1. النوبات الحادة:
– تتميز نوبات النقرس الحادة بآلام مفاصل مفاجئة وحادة وتورم واحمرار.
– غالبًا ما تصيب نوبات النقرس مفصل الإبهام الكبير في القدم، ولكن يمكن أن تصيب أيضًا المفاصل الأخرى، مثل الكاحلين والركبتين والمرفقين والمعصمين والأصابع.
– يمكن أن تستمر النوبات من بضعة أيام إلى أسابيع.
2. التهاب المفاصل المزمن:
– مع تقدم مرض النقرس، يمكن أن تتأثر المفاصل بشكل دائم، مما يؤدي إلى التهاب المفاصل المزمن.
– يمكن أن يشمل هذا التلف تآكل العظام وتكوين النتوءات العظمية حول المفاصل.
– يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل المزمن إلى الألم والتيبس وفقدان الحركة.
3. مضاعفات أخرى:
– يمكن أن يؤدي مرض النقرس غير المعالج إلى مضاعفات أخرى، بما في ذلك حصى الكلى وأمراض القلب والسكتة الدماغية.
تشخيص مرض النقرس:
1. اختبار الدم:
– يمكن تشخيص مرض النقرس عن طريق اختبار الدم الذي يقيس مستويات حمض اليوريك.
– عادةً ما يشير مستوى حمض اليوريك في الدم الذي يزيد عن 6.8 ملغ / ديسيلتر إلى مرض النقرس.
2. تحليل السوائل المفصلي:
– يمكن أيضًا تشخيص مرض النقرس عن طريق تحليل السوائل المفصلي من المفصل المصاب.
– يمكن لهذا الاختبار الكشف عن وجود بلورات حمض اليوريك في السائل.
3. الأشعة السينية:
– يمكن استخدام الأشعة السينية لتقييم مدى تلف المفاصل الناجم عن مرض النقرس.
– يمكن أن تظهر الأشعة السينية تآكل العظام وتكوين النتوءات العظمية.
علاج مرض النقرس:
1. الأدوية المضادة للالتهابات:
– تُستخدم الأدوية المضادة للالتهابات لتخفيف الألم والتورم والالتهاب الناتج عن نوبات النقرس الحادة.
– يمكن أن تشمل هذه الأدوية ايبوبروفين ونابروكسين وكولشيسين.
2. الأدوية الخافضة لحمض اليوريك:
– تُستخدم الأدوية الخافضة لحمض اليوريك لمنع نوبات النقرس والحفاظ على مستويات حمض اليوريك في الدم منخفضة.
– يمكن أن تشمل هذه الأدوية ألوبيورينول وفيبوكسوستات.
3. تغييرات نمط الحياة:
– يمكن أن تساعد تغييرات نمط الحياة في منع نوبات النقرس وتحسين الأعراض.
– تشمل هذه التغييرات اتباع نظام غذائي صحي منخفض البيورين، وشرب الكثير من الماء، والمحافظة على وزن صحي وممارسة النشاط البدني بانتظام.
الوقاية من مرض النقرس:
1. اتباع نظام غذائي صحي:
– يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي صحي منخفض البيورين في الوقاية من مرض النقرس.
– يشمل ذلك تناول المزيد من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة ومنتجات الألبان قليلة الدسم والبروتينات الخالية من الدهون.
2. شرب الكثير من الماء:
– يساعد شرب الكثير من الماء على زيادة إفراز حمض اليوريك في البول وتقليل خطر تكون حصوات الكلى.
– يوصى بشرب ما لا يقل عن ثمانية أكواب من الماء يوميًا.
3. الحفاظ على وزن صحي:
– يمكن أن تساعد الحفاظ على وزن صحي في تقليل خطر الإصابة بمرض النقرس.
– يزيد الوزن الزائد من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم ومرض السكري، وهما من عوامل الخطر لمرض النقرس.
4. ممارسة النشاط البدني بانتظام:
– تساعد ممارسة النشاط البدني بانتظام على تقليل الوزن وإدارة ضغط الدم وتحسين حساسية الأنسولين.
– يمكن أن تساعد هذه العوامل جميعًا في تقليل خطر الإصابة بمرض النقرس.
5. الحد من تناول الكحول:
– يمكن أن يؤدي شرب الكحول إلى زيادة مستويات حمض اليوريك في الدم وزيادة خطر الإصابة بنوبات النقرس.
– يوصى بالحد من تناول الكحول أو تجنبه تمامًا للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بمرض النقرس.
خاتمة:
مرض النقرس هو اضطراب التهابي شائع يمكن أن يؤثر على الأشخاص من جميع مناحي الحياة. يمكن أن يسبب نوبات حادة من آلام المفاصل الحادة والتورم والالتهاب، ويمكن أن يؤدي إلى التهاب المفاصل المزمن ومضاعفات أخرى. يمكن تشخيص مرض النقرس عن طريق اختبار الدم وتحليل السوائل المفصلي والأشعة السينية. يمكن علاج مرض النقرس بالأدوية المضادة للالتهابات والأدوية الخافضة لحمض اليوريك وتغييرات نمط الحياة. يمكن الوقاية من مرض النقرس باتباع نظام غذائي صحي وشرب الكثير من الماء والحفاظ على وزن صحي وممارسة النشاط البدني بانتظام والحد من تناول الكحول.