مدخل
تعتبر المثانة العصبية حالة طبية تؤثر على وظيفة المثانة بسبب تلف الأعصاب التي تتحكم فيها. وقد يؤدي هذا التلف إلى مجموعة من الأعراض بما في ذلك سلس البول والإلحاح وعدم القدرة على الإفراغ الكامل للمثانة.
تتوفر مجموعة من الأدوية لعلاج المثانة العصبية، والتي يمكن أن تساعد على تخفيف الأعراض وتحسين نوعية الحياة. وفيما يلي نستعرض بعضًا من أبرز هذه الأدوية:
مضادات الكولين
تعتبر مضادات الكولين من أكثر الأدوية شيوعًا المستخدمة لعلاج المثانة العصبية. وتعمل هذه الأدوية عن طريق منع عمل أسيتيل كولين، وهو ناقل عصبي يساعد على تقلص عضلات المثانة. ومن خلال منع عمل أسيتيل كولين، تساعد مضادات الكولين على إرخاء عضلات المثانة وتقليل الأعراض مثل سلس البول والإلحاح.
أمثلة على مضادات الكولين:
– تولتيرودين (ديترول)
– أوكسي بوتينين (ديتروسيتول)
– تروفسباتريوم (سانتورا)
– سوليفيناسين (فيسيكار)
– داريفيناسين (إنفيزي)
البيتا 3 الأدرينالية
تعمل الأدوية المعروفة باسم بيتا 3 الأدرينالية عن طريق تحفيز بيتا 3 الأدرينالية، وهي مستقبلات موجودة في عضلات المثانة. ويؤدي تحفيز هذه المستقبلات إلى إرخاء عضلات المثانة وتقليل الأعراض مثل سلس البول والإلحاح.
أمثلة على بيتا 3 الأدرينالية:
– ميرابجرون (ميرابتروك)
ناهضات ألفا 1 الأدرينالية
تعمل الأدوية المعروفة باسم ناهضات ألفا 1 الأدرينالية عن طريق تحفيز ألفا 1 الأدرينالية، وهي مستقبلات موجودة في عضلات عنق المثانة. ويؤدي تحفيز هذه المستقبلات إلى انقباض عضلات عنق المثانة، مما يساعد على منع سلس البول.
أمثلة على ناهضات ألفا 1 الأدرينالية:
– تامسولوسين (فلومكس)
– ألفوزوسين (يوارين)
– دوكسازوسين (كاردرارا)
– تيرايوسين (رابيسلو)
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
يمكن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لتخفيف الألم المصاحب لالتهاب المثانة العصبية. وتشمل هذه الأدوية:
– إيبوبروفين (أدفيل وموترين)
– نابروكسين (أليف)
– سيلوكسيب (سيليبريكس)
– روفيكوكسيب (فيوكس)
العقاقير المضادة للتشنج
يمكن استخدام العقاقير المضادة للتشنج لتخفيف تقلصات المثانة المرتبطة بالمثانة العصبية. وتشمل هذه الأدوية:
– باكلوفين (ليوريسال)
– كلونازيبام (كلونوبين)
– كاربامازيبين (تيغرتول)
– فينوباربيتال (لومينال)
العقاقير المضادة للذهان
يمكن استخدام بعض العقاقير المضادة للذهان لعلاج سلس البول الليلي المرتبط بالمثانة العصبية. وتشمل هذه الأدوية:
– كلوربرومازين (ثورازين)
– أولانزابين (زيبركسا)
– كويتيابين (سيروكويل)
– ريسبيردال (ريسبردال)
البوتوكس
يمكن استخدام حقن البوتوكس لعلاج سلس البول الإلحاحي الناجم عن المثانة العصبية. ويقوم حقن البوتوكس بشل مؤقت للعضلات التي تتحكم في المثانة، مما يساعد على تقليل سلس البول.
الخلاصة
تتوفر مجموعة واسعة من الأدوية لعلاج المثانة العصبية، والتي يمكن أن تساعد على تخفيف الأعراض وتحسين نوعية الحياة. ومع ذلك، لا يوجد علاج واحد مناسب لجميع المرضى، ويجب أن يحدد الطبيب الدواء الأكثر ملاءمة لكل حالة على حدة.