حول عند الأطفال
مقدمة:
الحول هو حالة تحدث عندما لا تكون عينا الطفل متوازيتين. قد يكون أحد العينين متجهًا للداخل (حوّل إلى الداخل) أو للخارج (حوّل إلى الخارج) أو لأعلى أو لأسفل. يمكن أن يكون الحول بسيطًا أو شديدًا، وقد يصيب إحدى العينين أو كلتيهما.
أنواع الحول:
1. الحول الانسي: في هذه الحالة تنحرف إحدى العينين أو كلتيهما نحو الداخل.
2. الحول الوحشي: في هذه الحالة تنحرف إحدى العينين أو كلتيهما نحو الخارج.
3. الحول العلوي: في هذه الحالة تنحرف إحدى العينين أو كلتيهما لأعلى.
4. الحول السفلي: في هذه الحالة تنحرف إحدى العينين أو كلتيهما لأسفل.
5. الحول المتناوب: في هذه الحالة تتحول إحدى العينين إلى الداخل بينما تتحول الأخرى إلى الخارج.
6. الحول الخفي: في هذه الحالة تبدو العينان متوازيتين في الوضع الطبيعي، لكنهما لا تعملان بشكل صحيح معًا.
7. الحول الشفوي: في هذه الحالة تكون إحدى العينين أعلى من الأخرى.
أسباب الحول:
1. مشاكل في العضلات الخارجية للعين: هذه العضلات هي المسؤولة عن تحريك العينين وتوجيههما. إذا كانت هذه العضلات ضعيفة أو غير متوازنة، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث الحول.
2. مشاكل في الجهاز العصبي: يمكن أن تؤدي بعض المشاكل في الجهاز العصبي، مثل الشلل الدماغي أو السكتة الدماغية، إلى حدوث الحول.
3. مشاكل في الرؤية: يمكن أن يؤدي ضعف الرؤية في إحدى العينين إلى حدوث الحول، حيث يحاول الطفل تحريك عينه الضعيفة نحو الداخل أو الخارج لتعويض ضعف الرؤية.
4. إصابات العين: يمكن أن تؤدي بعض الإصابات في العين، مثل الجروح أو الكدمات، إلى حدوث الحول.
5. استخدام الأدوية: يمكن أن يؤدي استخدام بعض الأدوية، مثل المنشطات أو مضادات الاكتئاب، إلى حدوث الحول.
6. عوامل وراثية: يوجد ميل وراثي للإصابة بالحول.
7. عوامل أخرى: يمكن أن تؤدي بعض العوامل الأخرى، مثل التعب أو الإجهاد أو المرض، إلى حدوث الحول مؤقتًا.
أعراض الحول:
1. انحراف إحدى العينين أو كلتيهما: هذه هي العلامة الأكثر وضوحًا للحول.
2. صعوبة في التركيز: قد يعاني الطفل المصاب بالحول من صعوبة في التركيز على الأشياء، خاصةً الأشياء القريبة.
3. رؤية ضبابية أو مزدوجة: قد يرى الطفل المصاب بالحول الأشياء ضبابية أو مزدوجة.
4. صداع: قد يعاني الطفل المصاب بالحول من صداع بسبب الجهد الذي يبذله للتركيز.
5. الحساسية للضوء: قد يكون الطفل المصاب بالحول أكثر حساسية للضوء.
6. الغمش: قد يغمض الطفل المصاب بالحول إحدى عينيه أو كلتيهما في محاولة لإخفاء الحول.
7. مشاكل في التوازن: قد يعاني الطفل المصاب بالحول من مشاكل في التوازن بسبب صعوبة تقدير المسافات.
تشخيص الحول:
1. فحص العين: يقوم طبيب العيون بإجراء فحص شامل للعينين، بما في ذلك فحص الحدة البصرية وفحص موضع العينين وتقييم حركة العينين.
2. اختبارات الرؤية: قد يقوم طبيب العيون بإجراء اختبارات الرؤية، مثل اختبار لوحة الحروف أو اختبار الاستريوجرام، لتقييم مدى وضوح الرؤية في كل عين.
3. اختبارات حركة العين: قد يقوم طبيب العيون بإجراء اختبارات حركة العين لتقييم مدى حركة العينين وتحديد مدى الحول.
علاج الحول:
1. النظارات الطبية: يمكن استخدام النظارات الطبية لتصحيح ضعف الرؤية، الذي قد يكون سببًا في الحول.
2. العدسات اللاصقة: يمكن استخدام العدسات اللاصقة لتصحيح ضعف الرؤية والحول.
3. الجراحة: في بعض الحالات، قد يلجأ الطبيب إلى الجراحة لتصحيح الحول.
4. علاج الرؤية: يمكن استخدام علاج الرؤية لتحسين التنسيق بين العينين وتحسين الرؤية المجسمة.
5. تمارين العين: يمكن استخدام تمارين العين لتقوية العضلات الخارجية للعين وتحسين حركة العينين.
الوقاية من الحول:
1. الكشف المبكر عن مشاكل الرؤية: يجب فحص نظر الطفل بشكل منتظم، خاصةً إذا كان هناك تاريخ عائلي للحول.
2. علاج مشاكل الرؤية: يجب علاج مشاكل الرؤية، مثل قصر النظر أو طول النظر أو اللابؤرية، في أقرب وقت ممكن لتقليل خطر الإصابة بالحول.
3. تجنب استخدام الأدوية التي يمكن أن تسبب الحول: يجب تجنب استخدام الأدوية التي يمكن أن تسبب الحول، مثل المنشطات أو مضادات الاكتئاب، إلا إذا كانت ضرورية للغاية.
الخاتمة:
الحول هو حالة يمكن أن تؤثر على الأطفال من جميع الأعمار. يمكن أن يكون الحول بسيطًا أو شديدًا، وقد يصيب إحدى العينين أو كلتيهما. هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى الحول، بما في ذلك مشاكل في العضلات الخارجية للعين أو الجهاز العصبي أو الرؤية. هناك أيضًا العديد من الطرق لعلاج الحول، بما في ذلك النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة أو الجراحة أو علاج الرؤية أو تمارين العين. التشخيص المبكر وعلاج الحول مهمان لتقليل خطر حدوث مضاعفات طويلة المدى، مثل كسل العين أو فقدان الرؤية.